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內容簡介

  介紹結核病的基本知識與防治觀念,內容包括結核病的傳播途徑、檢驗方式、治療方式、接觸者檢查、潛伏結核感染治療及預防方式。

詳細資料

  • ISBN:9789860420661
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 20頁 / 15 x 21 x 0.1 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 6版
  • 出版地:台灣
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... 在世界各國抗擊新冠肺炎疫情過程中,醫療系統是否備有足夠的呼吸機決定了無數重癥患者的生死。 義大利一名72歲牧師感染新冠肺炎後把呼吸機讓給別人,等於放棄自己生存的希望,最後因呼吸衰竭而死;西班牙醫院呼吸機不夠,醫生面臨在老人和年輕人之間做令人心碎的選擇。 確實,不幸感染了新冠病毒並出現了呼吸困難,最重要的是能及時得到醫治和使用適當的輔助呼吸。 對那些重癥患者而言,呼吸機就是他們的生命線,關係到他們的生死存亡。 因此,在抗擊疫情過程中,準備好足夠的呼吸機至關重要。英國政府已經訂購了大量呼吸機,包括全球吸塵器翹楚 Dyson 公司花了十天時間極速研發的新式 CoVent 呼吸機(英國政府訂購一萬臺,公司創始人 James Dyson 更承諾會向全球捐贈五千臺呼吸機,其中一千臺捐給英國),以應付可能到來的疫情高峰。 那麼,到底什麼是呼吸機?它怎麼使用? ...呼吸機原理簡單來說,當肺部衰竭無法呼吸時,則由呼吸機來代替人體自主的呼吸過程:這可以讓患者得以抵抗感染,最終康復。世界衛生組織(WHO)公布的資料顯示:80%的新冠肺炎患者癥狀輕微,不需要住院治療,但每六名患者中會有一人出現重癥和呼吸困難。如果到了這一步,就表明病毒對肺部造成了損傷。這時,人體免疫系統察覺到了病毒入侵,開始啟動對病毒的圍剿。在這一過程中,人體的血管會擴張,以便更多免疫細胞進入血液。但同時,它也會讓液體進入肺部,導致呼吸困難,引起內體氧含量下降。...輸氧面罩可減少疾病傳染風險 有創和無創呼吸機為了緩解病人呼吸困難,醫生就會用呼吸機將氧氣注入患者肺部。呼吸機還配有加濕器,加濕器可以調整呼吸機向病人輸送氧氣中的濕度和溫度,以保持和患者的體溫一致。與此同時,醫生還會給使用呼吸機的患者用藥放鬆呼吸道肌肉,來配合呼吸機的使用。癥狀輕微的患者不必使用這種有創呼吸機。醫生可以為他們使用面罩 、鼻罩和口罩這種無創呼吸機來輔助呼吸。還有一種整個罩住頭部的面罩式給氧裝備,它的好處是能減少呼吸中飛沫傳染病毒的機會。這些都是無創呼吸機,因為不需要插管子。重癥監護病房中使用的通常是有創呼吸機,以確保病人身體中的血氧能夠保持正常水平。...臨床輔助呼吸儀器的操作需要經過專業培訓 極富挑戰 英國重癥監護協會的專家拉哈博士表示,大多數新冠肺炎患者不需要使用有創機械呼吸機,可以在家治療,或是使用輔助吸氧就可以了。 拉哈表示,儘管使用呼吸機存在風險,例如,不知道誰有可能會出現長期影響。但有時呼吸機是「將氧氣送入患者體內的唯一方法」。此外,還要確保有足夠的熟練人手來管理這些到時需要的所有輔助呼吸設備。拉哈解釋說,這是因為呼吸機的操作十分複雜,操作不當會導致患者受傷。操作呼吸機技術上極富挑戰性:雖然醫護人員有經驗,也可以讓麻醉師們幫忙,但在給新冠病患使用呼吸機時有所不同。這是因為醫護人員平時更習慣為傳染性較低的病患進行手術室準備工作,而新冠重癥病人的身體狀況更虛弱,實施插管過程中醫護人員受感染的風險亦極高。 英國國民保健系統 NHS 目前共有8,000多臺呼吸機,但英國政府相信在疫情高峰時可能會需要多達三萬臺。英國政府除了向戴森公司(Dyson)訂購了一萬臺新款呼吸機外,還可能從史密斯集團再訂購五千臺可攜式呼吸器。英國另一家科技公司 Gtech 也設計出全新的呼吸機原型,這款呼吸機無需外接電源就能供氧。... 史密斯公司出產的 ParaPac 呼吸機的設計充分考慮到運輸方便問題 維修區項目 七支以英國為基地的 F1 車隊緊急發起「維修區項目」(Project Pitlane)行動,為製造呼吸機及配件提供技術和資源支持,協助英國政府抗擊新冠肺炎疫情。「維修區項目」行動決定從三個工作流著手:從對現有醫療設備進行反向工程,支持規模化生產現有呼吸機設計,再到快速設計和原型製造用於認證和後續生產的新設備。該項目的行動將最大程度地利用成員車隊的資源和能力,特別是 F1 行業的核心技能:快速設計 、原型製造 、測試和熟練組裝,來完成上述三個工作流。可以理解為,F1 車隊進行呼吸機等醫療設備的生產,並不是工程師和機械師直接上陣那麼簡單,他們必須與該領域的專家進行合作。F1 賽車工程師可以獨立設計呼吸機,但是所需要的時間遠遠超出眼下的要求。因此,更加實際的是以該領域現有公司的生產線和模具為基礎,發揮車隊在模型化生產過程和模型化解決方案層面的優勢,提高整個過程的效率。然後,只要得到合適的機械,車隊可以通過更加細節的模型化改善設計和生產的過程,同時立即生產呼吸機的配件。如果生產呼吸機配件認證程序順利,車隊只需得到3D模具數據,就能直接展開大規模量產。(資料來源:BBC / 編輯:ty)

 

 

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